亜酸化窒素は笑い事ではない

新しいレビューによると、娯楽目的での亜酸化窒素の使用は、深刻な、場合によっては永続的な神経学的影響を与える可能性があります。 この薬はますます人気が高まっていますが、調査結果は憂慮すべきものです。 この調査結果が、医師が亜酸化窒素の毒性の兆候を特定するのに役立つことが期待されています。

笑気ガスとしても知られる亜酸化窒素 (N2O) は、無色、無臭、不燃性のガスです。 1844 年に歯科手術で初めて治療に使用され、それ以来、最も一般的に使用される麻酔薬の 1 つであり続けています。 これは、麻酔薬の作用が非常に穏やかであるため、軽度の医療または歯科処置に価値があるためです。 しかし、近年、このガスはレクリエーション用途としても人気があり、吸入することで短時間ではあるがほぼ瞬間的な高揚感を得ることができます。

2021年の世界薬物調査によると、全回答者の約23パーセントが、ある時点でその薬物を使用したことがあり、前年だけでも10パーセント近くが使用したと回答した。 この薬物は、カナダ、オーストラリア、ヨーロッパの一部、特に英国を含む世界中の多くの管轄区域でますます懸念されています。 ここでの問題の一部は、薬とその付属品がオンラインで簡単に注文できることです。 安価で即効性があり、他の薬と比べて安全であると考えられています。

「亜酸化窒素は低コストで入手しやすいため、特に若者の間で人気の娯楽薬となっています」と、内科、救命救急の専門家であり、病児病院（シックキッズ）の常駐であるシリル・デ・ハリュー博士は、オンタリオ州トロントにあるトロント大学の臨床薬理学・毒物学部門の主任研究員がレビューに書いている。

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しかし、高揚感に伴う高揚感や浮遊感にもかかわらず、亜酸化窒素を頻繁に使用すると、重大な悪影響を及ぼす可能性もあります。 特に、慢性的な使用は機能性ビタミンB12欠乏症を引き起こす可能性があり、長期的な問題、特に神経系の問題を引き起こす可能性があります。

既存の文献の新しいレビューでは、その使用に関連する 3 つの一般的な障害が発見されました。 これらには、脊髄の損傷（脊髄症）、筋力や感覚に影響を与える神経の損傷（神経障害）、行動の異常（脳症）などが含まれます。

一般的に、亜酸化窒素毒性の主な治療法は使用の中止ですが、ビタミンB12サプリメントをメチオニンと一緒に提供することもできます（ただし、その有効性に関する証拠は不十分です）。

「医師は、ビタミンB12欠乏症またはその他の関連する神経症状を示唆する原因不明の所見がある患者に対する亜酸化窒素の使用について問い合わせるべきである」と著者らは結論付けている。

このレビューはカナダ医師協会ジャーナルに掲載されます。